Lugnande i 2 veckor

Detta inlägg är ett svar av en läkare på en fråga som en av våra medlemmar i samhället frågade.

Janice frågar:

För de 2 veckorna luktar jag något dåligt, som bränt. Vad kunde det vara?

Dr Nitesh svar:

Luktsensor i frånvaro av verklig stimulans ärkallad olfaktorisk hallucination eller phantosmia. Olfaktorisk hallucination kan förekomma i en eller båda näsborrarna. Cacosmia eller obehaglig luktande hallucination är de vanligaste och beskrivs ofta som lukt av något bränt eller illaluktande lukt. Det kan ske spontant eller kan utlösas av deodoranter, förändringar i luftflödet eller brus. Olfaktoriska hallucinationer kan försämra livskvaliteten med dåligt muntligt intag då man upplever en otäck lukt även när man har måltider. Olfaktoriska hallucinationer uppträder vid funktionsfel hos neuroner som leder till överföring av felaktiga signaler till hjärnan.

Olfaktoriska hallucinationer kan orsakas avflera villkor. Det är vanligast sett hos kvinnor i åldern mellan 15 och 30 år. Graviditet har också varit förknippad med förändringar i uppfattningen av olfaction och gestation. Det kan uppstå på grund av tillstånd som näspolyppar (smärtfri, icke-cancerous tillväxt på inre näsan på näsan), näsinfektioner eller tandproblem. Olfaktoriska hallucinationer kan också orsakas av neurologiska tillstånd som migrän, stroke, huvudskada, anfall eller tumör i hjärnan. Inblandning av hjärnans temporala lob leder vanligtvis till luktande hallucinationer. Tumör av olfaktorisk lök som kallas neuroblastom kan leda till olfaktoriska hallucinationer. Dessa kan också vara som symptom på vissa psykiska störningar som alkoholförgiftning, bipolär sjukdom eller psykotiska störningar. Olfaktoriska hallucinationer är också vanliga symptom med Parkinsons sjukdom.

Olfaktoriska hallucinationer kan gå bort på egen handmen om hallucinationer beror på någon sjukdom, kommer hallucinationer att gå iväg när det medicinska tillståndet är löst. En olfaktorisk hallucination är ett sällsynt symptom och på grund av deras sällsynthet finns inga tydliga riktlinjer tillgängliga för sin hantering. Saline nässpray ger omedelbar lättnad från symptomen och kan upprepas flera gånger under en dag. Nasal spray spärrar näsborrarna och därmed lindrar symtomen. Aktuella lösningar finns också som anesteserar näsens inre beklädnad och därmed ger lättnad från symtom. Vissa studier har visat roll av anti-depressiva medel i fantommi. Serotoninåterupptagshämmare som venlafaxin är de vanligaste antidepressiva medel som används för detta ändamål.